Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 12 №  
(серия) 12 02 2025 г.
Дата составления
Грузоотправитель ООО Торговый дом "ФОРТИС" РФ. 108826, г. Москва, Посёлок Коммунарка ул. Потаповская роща дом 2 к. 1. помещ. 69 К/П. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "Дамара" Витебская обл., г. Полоцк, ул. Гоголя, д. 22, кв. 22 Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "Дамара" Витебская обл., г. Полоцк, ул. Гоголя, д. 22, кв. 22 Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)		 Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество		 Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        19 руб. 00 коп. Айва Свежая кг короб 149 555 10545  
        18 руб. 00 коп. Арбузы Свежие кг короб 35 448 8064  
        18 руб. 00 коп. Арбузы Свежие кг короб 28 250 4500  
        17 руб. 00 коп. Капуста брокколи Свежая кг короб 72 575 9775  
        18 руб. 00 коп. Капуста краснокочанная Свежая кг короб 138 1264 22752  
        23 руб. 00 коп. Хурма Свежая кг короб 95 751 17273  
        18 руб. 00 коп. Кабачки Свежие кг короб 490 2964 53352  
        18 руб. 00 коп. Тыква Свежая кг короб 225 4386 78948  
        22 руб. 00 коп. Виноград Свежий кг короб 557 2035 44770  
                     
              1789      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 13.228 Т
Всего наименований девять Масса груза (нетто) тринадцать тысяч двести двадцать восемь т
(прописью) (прописью) 14.55 Т    
Всего мест одна тысяча семьсот восемьдесят девять Масса груза (брутт)о) четырнадцать тысяч пятьсот пятьдесят т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 249979
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму двести сорок девять тысяч девятьсот семьдесят девять руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 12 » Февраля 2025 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   Климко Александр Анатольевич
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)